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La fisiatria, conosciuta anche come Medicina Fisica e Riabilitativa, è una disciplina medico-specialistica che opera negli esiti delle malattie traumatologiche, ortopediche, reumatologiche, neurologiche, otoiatriche, respiratorie, urologiche, cardiologiche, dermatologiche, angiologiche. La fisiatria è una branca della medicina interdisciplinare ma relativamente giovane e per questa ragione, nonostante sia pienamente inserita all’interno dell’organizzazione del Sistema Sanitario Nazionale, è meno conosciuta rispetto ad altre specialistiche mediche.
Il principio fondamentale della medicina riabilitativa è la diagnosi, che deve essere effettuata secondo le regole della medicina tradizionale:
La fisiatria dispone di un campo di competenza molto vasto, ma i maggiori settori di interesse sono le malattie ortopediche e quelle neurologiche.
Tra le malattie ortopediche ricordiamo esiti di traumi fratturativi o non fratturativi; esiti di traumi trattati chirurgicamente e non, esiti di interventi chirurgici di ortopedia d’elezione, artropatie degenerative, scoliosi e disallineamento della postura, le anomalie dell’appoggio plantare.
Le malattie neurologiche che possono essere trattate con la medicina riabilitativa sono: esiti di ischemia o emorragia cerebrale, SLA e sclerosi multipla, malattie neurodegenerative come morbo di Parkinson e morbo di Alzheimer, neuropatie periferiche idiopatiche o acquisite, disturbi dell’equilibrio di origine centrale o periferica.
Il fisiatra si distingue dagli altri specialisti per l’approccio che adopera nella cura del paziente. Il fisiatra sa cosa va fatto per aiutare il paziente.
Il fisiatra non si occupa esclusivamente di prescrivere la fisioterapia e coordinare il team riabilitativo che si occuperà di gestire la patologia, ma è il medico che tratta personalmente il paziente, in maniera intensiva, fino al recupero della sua autonomia, riuscendo a prevenire l’eventuale aggravamento dei suoi disturbi.
Il concetto fondamentale della fisiatria è legato ad una visione diversa della disabilità. La riabilitazione si occupa di presentare all’individuo delle strategie possibili per sviluppare e/o migliorare le abilità residue, piuttosto che concentrarsi sulla sua disabilità. In questo modo è possibile garantire un migliore reinserimento nel contesto sociale, lavorativo e familiare del paziente.
Il fisiatra è l’unica figura medica che, a seguito della diagnosi e della valutazione posturale, può trattare in prima persona il paziente, in ogni fase della terapia: dalla prescrizione farmacologica e/o di ortesi, ai trattamenti terapeutici, che possono essere manipolativi, infiltrativi o terapie fisiche strumentali, per arrivare infine alla rieducazione posturale, con relativi consigli sulle attività da svolgere e su come evitare ricadute.
Sono il Dottor Nicola Manocchio, specialista in Medicina Fisica e Riabilitativa. Ho iniziato il mio percorso conseguendo la Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia (110/110 e lode) e la specializzazione in Medicina Fisica e Riabilitativa (50/50 e lode) presso l’Università degli Studi di Roma Tor Vergata. Nello stesso Ateneo sono attualmente Dottorando di Ricerca su tematiche di Medicina Rigenerativa applicata alla Riabilitazione.